Давыдов Д.Г.
Аннотация
Уход зарубежных компаний с ветеринарного рынка Российской Федерации привёл к возникновению значительных вызовов в области ветеринарной медицины, в частности, в терапевтическом использовании нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). В условиях дефицита доступных аналогов препарат «Фироко» с действующим веществом фирококсиб, созданный компанией VIC, представляет собой важную альтернативу для ветеринарных специалистов и владельцев домашних животных, что подчёркивает необходимость дальнейшего изучения его клинической эффективности и безопасности. Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) является одной из наиболее распространённых ортопедических травм у со‑ бак, приводящей к хромоте, боли и дегенеративным изменениям суставов. В данной статье рассматривается клинический случай успешного применения фирококсиба, селективного ингибитора ЦОГ‑2, в комплексной терапии собак с разрывом ПКС, что подчёркивает его значимость в ветеринарной практике.
Введение
Нестероидные противовоспалительные препараты играют ключевую роль в ветеринарной практике для управления болевыми синдромами и воспалительными процессами. Однако уход иностранных компаний с данного рынка вызывает проблемы, связанные как с доступностью препаратов, так и с сокращением ассортимента. В данном контексте препарат «Фироко», обладающий селективной активностью в отношении циклооксигеназы‑2 (ЦОГ‑2), представляет собой перспективное средство, способное удовлетворить потребности ветеринарной медицины. Разрыв ПКС у собак в большинстве случаев требует комплексного подхода к лечению, включая хирургическое вмешательство и адекватное медикаментозное лечение для управления болевыми симптомами и воспалением. Традиционные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут вызывать нежелательные побочные эффекты, что делает селективные ингибиторы, такие как фирококсиб, более предпочтительными.
Механизм действия и преимущества фирококсиба
Фирококсиб демонстрирует высокую селективность к ЦОГ‑2, что, по сравнению с традиционными неселективными НПВП, способствует снижению риска побочных эффектов, таких как гастропатия и нефропатия. Это особенно важно для животных, которые могут страдать от сопутствующих заболеваний или находиться в послеоперационном состоянии. С учётом вышеизложенного, необходимость в препаратах, обладающих улучшенным профилем безопасности, становится очевидной.
Клинические аспекты применения фирококсиба
Одной из наиболее распространённых патологий, требующих применения НПВП, является разрыв передней крестообразной связки (ПКС). Это травматическое повреждение требует внимательного подхода к выбору стратегии лечения.
В случаях, когда владельцы домашних животных не могут позволить себе оперативное вмешательство, НПВП стано‑ вятся неотъемлемой частью лечения, обеспечивая контроль болевого синдрома и воспалительных реакций. Препарат
«Фироко», благодаря своей структуре и механизму действия, может стать важным инструментом в клинической практике ветеринарных врачей.
Рассмотрим на примере клинического случая. 10 ноября 2024 года в ветеринарную клинику поступила собака породы чихуахуа по кличке Пифагор, возраст 8 лет и 3 месяца. В течение последних двух недель владельцы наблюдали у животного выраженные признаки хромоты на правую тазовую конечность. Генерализованное снижение активности и замедление движений, начиная с лета, также вызывало беспокойство владельцев, так как животное часто принимало нестабильные позы, заваливаясь на тазовые конечности.
При клиническом осмотре Пифагора были отмечены следующие патологии и симптомы:
— повышенная масса тела (вес 4180 г);
— медиальный вывих коленной чашечки на левой тазовой конечности;
— позитивный симптом выдвижного ящика на правой тазовой конечности, характерный для повреждения ПКС;
— выраженная болезненность при пальпации коленного сустава, сопровождающаяся хрустом в пределах самого сустава.
Комплекс вышеперечисленных симптомов в сочетании с очевидной хромотой и ограниченным диапазоном движений позволили заподозрить разрыв передней крестовидной связки правой тазовой конечности.
Ил. 1. В медиолатеральной (боковой) проекции коленного сустава выявляется симптом жирового тела: тёмный рентгенопрозрачный участок треугольной формы имеет меньшую толщину, чем в норме, и не доходит до мыщелка бедренной кости. Повышенная плотность мягких тканей каудальнее рентгенопрозрачной области соответствует скоплению жидкости или фиброзу жирового тела. Также при проведении прямой линии через фабеллу, край мыщелка бедренной кости и большеберцовой (ББК) / малоберцовой (МБК) костей она не касается МБК
Диагностика и план лечения
С учётом клинической картины и собранного анамнеза для окончательной верификации диагноза было рекомендовано провести радиографическое исследование коленного сустава. На основании результатов рентгенографии был подтверждён диагноз «разрыв ПКС».
В связи с вышеописанными симптомами было принято решение о хирургическом лечении разрыва передней крестовидной связки на правой тазовой конечности. Для предоперационного облегчения состояния и снижения болезненности был назначен препарат «Фироко» 57 мг по следующей схеме: 1/2 таблетки, 1 раз в день, строго после еды, на срок 10–14 дней. Кроме того, было рекомендовано ограничение физических на‑ грузок на конечность.
Спустя неделю после начала предоперационного лечения владельцы привели Пифагора на оперативное вмешательство. Операция была проведена методом использования фабелотибиального шва, что является одним из эффективных подходов к коррекции разрывов ПКС у собак.
На третий день после операции, благодаря применению препарата «Фироко», Пифагор начал наступать на прооперированную лапу, хромота была незначительной. Тем не менее, к седьмому дню после операции хромота у собаки стала более выраженной, что могло быть связано с прекращением приёма препарата.
Согласно назначениям от 28 ноября 2024 года, через 11 дней после операции, было рекомендовано применение препарата
«Фироко» по мере необходимости, когда хромота будет выражена более явно.
На сегодняшний день Пифагор находится в восстановительном периоде, который, согласно рекомендациям, должен длиться не менее 6 недель с ограничением физических нагрузок. Препарат «Фироко» сыграл ключевую роль в облегчении боли и способствовал более быстрому восстановлению функции конечности. Данный случай подчёркивает важность применения современных нестероидных противовоспалительных средств в комплексной терапии послеоперационных состояний у животных, что позволяет значительно улучшить качество жизни питомцев и сократить время их реабилитации.
Таким образом, данный клинический случай иллюстрирует значимость правильной диагностики и адекватного выбора противовоспалительной терапии при разрывах передней крестовидной связки у собак, а также подразумевает возможность применения фирококсиба как эффективного средства в комплексном лечении данной патологии.
Заключение
Дефицит доступных НПВП на ветеринарном рынке России требует разработки новых стратегий и решений. Препарат «Фироко», благодаря своим уникальным свойствам и положительному профилю безопасности, представляет собой важный шаг вперёд в качестве альтернативы традиционным НПВП. Использование фирококсиба при разрыве передней крестообразной связки у собак продемонстрировало его эффективность в снижении болевого синдрома и улучшении качества жизни животных, что подчёркивает его важность в ветеринарной практике. Успешный результат данного клинического случая открывает возможности для расширения применения фирококсиба в ортопедической практике и улучшения терапии различных заболеваний опорно‑двигательного аппарата у собак.